X AB utfärdar läkarintyg till personer som måste visa upp ett läkarintyg för Transportstyrelsen för att få behålla eller återfå sitt körkort.

Personen har ofta en dokumenterad historik av alkohol- eller narkotikamissbruk, psykiatriska diagnoser, neuropsykiatriska tillstånd eller annan hälsorelaterad problematik.

Bolaget beskriver verksamheten enligt följande.

Bolaget tar del av tidigare journalhandlingar och gör en medicinsk bedömning. Därefter upprättas en plan för uppföljande urin- och blodprover. Personen lämnar prover vid vårdcentral eller laboratorium. Proverna remitteras och analyseras vid ackrediterade laboratorier. När provsvaren kommit kontrollerar bolaget om resultatet ligger inom referensintervall. Om så är fallet utfärdas läkarintyg enligt Transportstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om medicinska krav för innehav av körkort m.m. (TSFS 2010:125). Samtliga moment dokumenteras i patientjournal.

Det är personen som är beställare och som betalar för tjänsten.

Frågan

Bolagets uppfattning är att tillhandahållandet omfattas av undantag från skatteplikt.

Bolaget för fram att det bedömer personens hälsa med hänsyn till medicinska riskfaktorer som påverkar körförmågan, t.ex. beroende, psykiatri och neurologi.

Den medicinska bedömningen och utfärdandet av intyg görs av en legitimerad läkare. Verksamheten har ett sjukvårdande syfte – att förebygga risk för skada på liv och hälsa, för både personen och andra trafikanter – genom att säkerställa att körkort endast innehas av medicinskt lämpade personer. Läkarintyget är resultatet av en fullständig medicinsk bedömning. Det kan inte jämföras med enklare frisk- eller reseintyg.

Det framgår av EU-domstolens praxis att även diagnostiska och förebyggande vårdtjänster omfattas av undantag från skatteplikt. Det krävs inte behandling utan syftet att skydda hälsa är tillräckligt.

Skatteverkets uppfattning är att tillhandahållandet inte omfattas av undantag från skatteplikt.

Bolagets tjänst, som har till syfte att tillhandahålla läkarintyg, omfattas inte av undantaget eftersom åtgärderna inte utförs för att medicinskt förebygga, utreda eller behandla sjukdomar eller skador.

Utfärdande av intyg och utlåtanden inom hälso- och sjukvården i syfte att ligga till grund för ett beslut, åtgärd eller annat som i sig ska användas i ett annat sammanhang än att ta tillvara den enskildes hälsa är skattepliktiga tjänster. Det innebär att åtgärder som tillhandahålls i form av undersökningar, provtagningar, utredningar m.m. som ligger till grund för sådana intyg eller utlåtanden är skattepliktiga.

Det är det huvudsakliga syftet med intyget eller utlåtandet som ska bedömas. Om det huvudsakliga syftet är att ta tillvara en persons hälsa är det från skatteplikt undantagen sjukvård. Om syftet däremot är något annat samtidigt som tjänsten leder till att en persons hälsa tas tillvara är det däremot inte en från skatteplikt undantagen sjukvård.

Skatterättsnämndens bedömning